_NOTA DEL EDITOR: El Dr. Tom Frieden es el ex director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. y ex comisionado del Departamento de Salud de la Ciudad de

Nueva York. Actualmente es presidente y director ejecutivo de Resolve to Save Lives, una iniciativa global sin fines de lucro financiada por Bloomberg Philanthropies, la Iniciativa Chan

Zuckerberg y la Fundación Bill y Melinda Gates y parte de las Estrategias Vitales globales sin fines de lucro. Las opiniones expresadas en este comentario son únicamente las del autor._

(CNN) – Un estudio publicado el viernes en la revista médica JAMA encontró que el 41% de los primeros 138 pacientes diagnosticados en un hospital en Wuhan, China, supuestamente se infectaron

ABANDONAN EL MOBILE WORLD CONGRESS DEBIDO AL CORONAVIRUS Lo que es más, la mayoría de la propagación no parece haber sido el resultado de un llamado “evento superextensor”, en el que un solo

paciente transmite la infección a muchas otras personas. En estos eventos, un procedimiento como la broncoscopia, donde un médico inserta un tubo en los pulmones del paciente, puede

provocar muchas infecciones. Esto sería una preocupación, pero no tanto como lo que parece haber sucedido: muchos trabajadores de la salud y muchos pacientes se infectaron en muchas partes

del hospital. Además, dado que existe un amplio espectro de infección y que solo se evaluaron pacientes enfermos, es muy probable que haya aún más transmisión en el hospital. Video Ad

Feedback Brasileños huyen del epicentro del coronavirus 00:41 - Fuente: CNN Brasileños huyen del epicentro del coronavirus Entonces, al igual que el SARS y el MERS, otros coronavirus, antes,

el coronavirus de Wuhan se está propagando en los hospitales. ¿QUÉ SIGNIFICA ESTO? El virus parece ser bastante infeccioso, los trabajadores de la salud tienen un riesgo especialmente alto

y necesitamos urgentemente más información sobre cuán infeccioso es el virus. Es posible que el virus sea imposible de contener, al igual que el resfriado común y la influenza no se pueden

detener, pero los efectos en la salud y en la sociedad pueden amortiguarse. MIRA: LA CRISIS DEL CORONAVIRUS PODRÍA HACER QUE CIERREN VARIAS PLANTAS AUTOMOTRICES EN TODO EL MUNDO Los

esfuerzos extraordinarios de China para detener la propagación del virus, incluso si no tienen éxito, pueden frenar su propagación y mejorar la capacidad de China y del mundo para limitar el

daño que causa el virus. ¿QUÉ NECESITAMOS HACER AHORA? Debemos proteger a los trabajadores de la salud y a otras personas que cuidan de personas enfermas. Esto se hace a través de una

jerarquía de controles: fuente, ingeniería, administración y personal. LOS CONTROLES DE ORIGEN incluyen alentar a los pacientes que están levemente enfermos a no exponer a otros; exigir a

todas las personas enfermas que usen mascarillas faciales; limitar la asistencia al hospital de los visitantes que pueden ser infecciosos; asegurar que los trabajadores de salud enfermos no

trabajen; y minimizar el número, y garantizar la seguridad de, procedimientos riesgosos como la broncoscopia y la inducción de esputo, al realizarlos solo en salas de aislamiento. Video Ad

Feedback Las medidas extremas de Rusia en Siberia ante la propagación del coronavirus y el rol de China 02:58 - Fuente: CNN Las medidas extremas de Rusia en Siberia ante la propagación del

coronavirus y el rol de China LOS CONTROLES DE INGENIERÍA incluyen colocar particiones en áreas de triaje, asegurarse de que el aire potencialmente contaminado no se recircula y las

superficies se limpian meticulosamente, e implementar precauciones adicionales para casos sospechosos. LOS CONTROLES ADMINISTRATIVOS incluyen preguntar a todos los pacientes si tienen

síntomas y tomar su temperatura; exigir que las personas con tos o fiebre usen una máscara facial y aislarlas de otras personas al menos varios metros hasta que se evalúen más a fondo. Es

especialmente importante reconocer rápidamente a todos los pacientes potencialmente infecciosos e implementar procedimientos estrictos de control de infecciones y temprano en todas las áreas

de todas las instalaciones de atención médica. LOS CONTROLES PERSONALES incluyen lavado de manos e higiene respiratoria. Pero el uso de máscaras por el público en general (personas sin

síntomas que no están cuidando a otros pacientes) tiene poco o ningún beneficio y un daño potencialmente grande si las personas que necesitan máscaras no pueden obtenerlas. Las máscaras

escasearán. El uso más importante es para los trabajadores de la salud y aquellos que atienden a pacientes enfermos. En entornos de atención médica, la protección respiratoria reutilizable

de forma segura que se puede desinfectar puede ser de vital importancia. Los productos útiles incluyen dispositivos personales de purificación de aire y respiradores elastoméricos. Los

pacientes también deben poder cubrirse la boca para reducir la propagación de la infección. ¿QUÉ MÁS NECESITAMOS SABER? Estamos enterándonos cada vez de más información, pero

desafortunadamente, la respuesta es que falta mucho por saber. China ha estado trabajando duro para mantenerse al día con las pruebas, la atención y los impactos sociales del virus. Es bueno

ver que la información epidemiológica crucial comienza a emerger. Video Ad Feedback El brote de coronavirus causa escasez de mascarillas 01:18 - Fuente: CNN El brote de coronavirus causa

escasez de mascarillas Todavía no conocemos los conceptos básicos sobre quién ha sido evaluado, qué proporción es positiva, cómo está cambiando esto con el tiempo y cuáles son las tasas de

positividad por ubicación, semana de pruebas y edad del paciente. Esta es información básica. Solo un ejemplo: ¿Cuántos niños han sido examinados? ¿El hecho de que haya habido pocas

infecciones en los niños refleja la falta de pruebas o la falta de infección? Entre los que dan positivo, ¿qué proporción desarrolla y no desarrolla enfermedades graves, analizadas por edad,

sexo y afecciones médicas subyacentes? ¿Qué proporción muere, analizada por los mismos factores? MIRA: MINUTO A MINUTO: MÁS DE 40.000 INFECTADOS POR CORONAVIRUS Y MÁS DE 900 MUERTES A NIVEL

GLOBAL Entre todos los pacientes que utilizan instalaciones de salud seleccionadas en Wuhan y en otros lugares, ¿qué proporción de las personas con tos tienen infección, como lo confirman

las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de muestras de muestra nasofaríngea? ¿Qué proporción de personas sin tos tiene coronavirus confirmado por pruebas de PCR? Las

respuestas a estas preguntas ayudarán a determinar si el virus ya está circulando ampliamente (es decir, se ha vuelto endémico y no se puede detener), qué proporción de todas las personas

con infección tienen una enfermedad grave y si la epidemia está llegando a su punto máximo o no. ¿QUÉ SIGUE AHORA? Sólo el tiempo dirá. Los próximos días y semanas determinarán: Si la

transmisión sostenida comienza en otros países, lo que lamentablemente parece probable. Si lo hace, si puede ser contenido, lo que desafortunadamente parece poco probable. Video Ad Feedback

Muere en China el primer estadounidense por coronavirus 00:55 - Fuente: CNN Muere en China el primer estadounidense por coronavirus Cuán grave es la enfermedad entre las personas infectadas,

algo que todavía no sabemos. Hasta que sepamos esta información crítica, no podremos evaluar cuán malo va a ser este nuevo coronavirus y qué medidas de control tienen la mejor probabilidad

de desacelerar la propagación.